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 Gabriela F.Carvaliho,MD、Thais C.Chaves,PhD、Maria C.Goncalves,PhD、Lidiane L.Florencio,MD、
 Carolina A.Braz,PT、Fabiola Dach,PhD、Cesar Fernandez de Las Penas,PhD、Debora Bevilaqua-Grossi,PhD 著

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　訳：栗原輝久

要約
目的：今回の研究の目的は、一過性片頭痛（episodic migraine：EM）と慢性片頭痛（chronic migraine：CM）の患者について、頸部痛に関連した身体障害と頸椎可動域（cervical range of motion：CROM）を評価し、その双方の転帰の関係を検証するというものだった。
方法：今回の横断的研究は、９１人の一過性片頭痛患者と３４人の慢性片頭痛患者から構成されていた。頸椎可動域は、頸椎可動域測定器具によって測定し、頸部運動の際の疼痛を記録した。頸部痛に関連した自己報告の身体障害については、頸椎原性身体障害指数によって評価した。
結果：慢性片頭痛患者には、高得点の頸部障害指数と中程度から重度の身体障害が見られた（P=.01）。頸部痛の１つの結果としての重度の身体障害では、慢性片頭痛発症のリスクが 7.6 倍だった。グループ間で確認された頸椎可動域の違いは大きくは無かった。慢性片頭痛グループでの４つの運動（－0.60 < r < －0.30）と一過性片頭痛グループでの３つの運動（－0.48 < r < 0.45）では、頸椎可動域と身体障害との間には中程度の逆相関が見られた。両方のグループでは、身体障害は頸椎可動域検査の際に誘発された疼痛と正相関、あるいは中程度に相関していた（0.34 < r < 0.51）。
結論：今回の研究では、片頭痛患者では頸部痛の罹患率が高いという事が判った。頸椎原性身体障害は、片頭痛発作の頻度が増すことで増加し、片頭痛の慢性化のリスクと関連していた。頸椎可動域（CROM）と頸椎原性身体障害との間の関係は、慢性片頭痛患者と頸部運動の際に疼痛を訴える患者では、より歴然といしていた。（J Manipulative Physiol Ther 2014;37:641-646）
検索キーワード：頸部痛：頭痛：片頭痛身体障害：可動域

　　実際の適用
　　●今回の研究では、片頭痛、特に慢性片頭痛患者では、頸部痛性身体障害が数多く見られるという事が判った。
　　●慢性片頭痛患者は、頸部痛性身体障害を報告する事が多く、頸部痛性身体障害は慢性片頭痛の発症リスクと関連　
　　　していた。


　　（以下省略）